华尔街日报7月28日独家报道，川普政府打算在2026年之后，结束俗称红蓝卡的联邦医疗保险计划(Medicare)D部分(Part D)处方药物补助，红蓝卡Part D计划参加者中，约45%明年保费每月将增加11元到20元之间。

　　国会独立监督机构“政府稽核处”(Government Accountability Office)统计，今年政府向保险公司提供36亿元补助，以缓和Part D处方药物保费上涨压力。不过，官员透露，补助措施将在今年后停止。

　　目前有约2500万人参加红蓝卡Part D计划，2027年保费费率多少将于今秋公布。

　　一名川普政府官员说，政府提供额外补助反而鼓励保险公司提高处方药物费率，因为保险公司看准政府一定会为药价上涨埋单。官员说，其实政府不需要提供补助，而且还有其他现行政策足以让Part D计划成本开销维持稳定。

　　非营利医疗研究团体“凯瑟家庭基金会”(Kaiser Family Foundation)统计显示，今年Part D计划平均每月保费约36元。

　　政府官员说，明年约有25%Part D计划参加者保费将维持不变或降低，大约30%参加者每月保费增加不到10元，另外45%参加者每月保费增加11元到20元之间。

　　官员说，老年人若更换参加计划，应可找到保费更低的选项。

　　由于减重药物GLP-1、特殊药品等支出增加，加上2022年“降低通膨法”(Inflation Reduction Act)带来某些改革，红蓝卡处方药计划保费持续走高。 “降低通膨法”减少许多红蓝卡参加者的自掏腰包花费，要求保险公司承担开销。

　　非党派监督机构医疗保险支付委员会(Medicare Payment Advisory Commission)估计，旨在稳定Part D保费的补助措施，2025年里让Part D保费平均降低约40%，今年则让保费平均减少27%。

　　若红蓝卡Part D计划保费变贵，更多红蓝卡参加者可能转而参加红蓝卡优势计划(Medicare Advantage)。红蓝卡优势计划必须透过私人保险公司取得，处方药物福利通常包括在内，不必另收保费。

（示意图）