美国总统川普（Donald Trump）22日在记者会上呼吁孕妇不要吃泰利诺（Tylenol），声称常见的止痛药泰利诺——又称乙酰氨基酚（Paracetamol），成份为乙酰胺酚（Acetaminophen）——可能和自闭症、注意力不足过动症（ADHD）有关。 该言论一出，立刻遭到多位专家打脸反驳，美国妇产科医生学会（ACOG）会长更是直言，川普的说法“根据错误科学，非常不负责任”。

《经济学人》23日指出，多年来，科学家们一直研究乙酰氨酚和自闭症之间的关系，但始终没有得出确定的结论。 医学研究常会发现一些疾病和外在因素，例如饮食或药物的相关性，但不同研究往往会得到不一样的结果。

举例来说，美国国家卫生研究院（NIH）在2024年资助一项大规模的研究，追踪将近20万名儿童，完全没发现在孕期使用乙酰氨酚和自闭症之间有所关联; 但也有其他研究发现了相关性，例如美国食品暨药物管理局（FDA）提到两项大型研究：护士健康研究II（Nurses' Health Study II ）和波士顿出生队列研究（Boston Birth Cohort），后者发现，如果胎儿在母亲怀孕时接触到乙酰氨酚，之后出现自闭症和注意力不足过动症的风险会随着接触量增加而上升—— 这种结果暗示可能存在因果关系。

如果能找到具体的作用机制，理论就会更有力。 《经济学人》指出，科学家们知道乙酰氨酚可以穿过胎盘，有些人猜测它可能影响贺尔蒙系统、造成细胞压力，或干扰脑部讯号传导，但这些都还需要更多研究。 就在9月22日，美国国家卫生研究院也宣布投入5000万美元进一步研究自闭症。 不过，目前医学界的立场仍很明确：没有足够证据支持把泰利诺和自闭症画上等号，孕妇在医生建议下使用该药物仍是安全的。

虽然美国食品暨药物管理局打算修改乙酰氨酚的药品标示，将这些研究结果反映进去，但同时也强调，目前还没有证据能证明乙酰氨酚直接导致自闭症或注意力不足过动症; 反之，孕妇在怀孕期间遇到需要止痛的情况，是因为她们发烧、疼痛或感染，研究人员表示，这些问题可能才是潜在自闭症风险的根源，而不是用于缓解这些问题的药物。

在22日的记者会上，川普不仅建议孕妇不要吃泰利诺，甚至进一步表示，幼童应该延后或避免接种某些疫苗，并夸张地说：“别让他们把一大堆东西打进你宝宝的体内。”世界卫生组织（WHO）在隔日回应道，质疑疫苗的价值是错误的，因为疫苗已经拯救了无数生命。 世卫组织发言人贾撒列维克（Tarik Jašarević）强调：“我们知道疫苗不会造成自闭症，这是经过科学证实的事实。”同时也指出，怀孕期间服用乙酰氨基酚与自闭症的关联性证据不一致。 （相关报道： 孕妇服用止痛药恐生自闭儿！ 川普称扑热息痛是元凶 科学界出面打脸了 | 更多文章）

英国卫生大臣斯特里廷（Wes Streeting）更是直言批评：“在医学这件事上，我宁可相信医生，也不会相信川普。 我必须讲清楚：目前没有任何证据显示孕妇吃乙酰氨基酚（Paracetamol）会导致小孩自闭症，完全没有。”并呼吁英国民众：“千万不要在医学问题上听川普的，甚至也不要单凭我的话，请听英国的医生、科学家，以及国民保健署（NHS）的建议。”

《卫报》23日指出，值得注意的是，川普这次是和他的卫生部长小罗勃肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）一起发表这些言论。 小罗勃肯尼迪过去就以散播自闭症、疫苗等相关阴谋论闻名; 今年稍早他还承诺要在9月公布自闭症的“真正成因”，22日的记者会看起来就像他为了赶在期限前硬凑出的结果，但并没有提供任何新的科学证据。

专家则认为，要找出自闭症这种复杂疾病的单一“成因”根本不切实际。 根据美国疾病管制暨预防中心（CDC）的数据，2022年每31名8岁儿童中，就有1人被诊断为自闭症，对比2000年的150分之一高出许多。 医生认为，增加的原因主要有2个：一是自闭症的诊断标准扩大，另一是社会对自闭症的认知提高了，因此父母更积极寻求诊断。

尽管川普在记者会上说了十几次孕妇不要吃泰利诺！”，但小罗勃肯尼迪也承认，泰利诺是孕妇能使用的少数止痛药之一，建议医生“用最低剂量、最短时间”; 因为像布洛芬（Advil）、萘普生（Aleve）等药物对胎儿更危险，可能导致肾脏问题或羊水过少。 加州大学圣地亚哥分校的妇产科教授嘉姆菲-班纳曼（Cynthia Gyamfi-Bannerman）医生指出，泰利诺在临床上有时还能帮助医生分辨孕妇头痛的原因，避免错误诊断子癫前症等危险并发症。

但川普在记者会上却鼓励孕妇“咬牙苦撑、不要吃药”，甚至要她们“拼命忍耐”。 美国妇产科医生学会（ACOG）产科临床指南委员会副主席吉里斯比-贝尔（ Veronica Gillispie-Bell）医生向《华盛顿邮报》表示，川普的言论带有“强烈负面意味”，“对女性极度冒犯”。

来自弗吉尼亚州的马修斯（Pamela Matthews）有一个患有自闭症的儿子，她告诉《华盛顿邮报》，她怀孕时因牙龈发炎而服用了泰利诺，如今川普的言论让她觉得受伤、也很冒犯，因为这仿佛把责任全推到女人身上; 不少妈妈也认为川普的话根本是“男人在责怪女人”。

但来自新泽西州的退休护士卡梅拉（Karmella Lee）反而“感谢川普愿意探讨自闭症”。 卡梅拉的儿子患有自闭症，她告诉《华盛顿邮报》，她在怀孕期间因长期腰痛常吃泰利诺，虽然不确定药物与自闭症之间有关，但认为“有疑虑的地方还需要更多研究”。 2年前，卡梅拉甚至受邀参加一场对泰利诺制造商的集体诉讼，要求药品加上孕妇警语，但最后被驳回。

虽然白宫把乙酰胺酚和自闭症的关联形容成重大突破，但照顾孕妇的临床医生大多抱持怀疑，认为太快否定孕妇唯一能用的止痛药，风险更大。 事实上，2024年瑞典针对250万名儿童的超大型研究已经明确显示，孕期服用泰利诺与自闭症“没有关联”。 英国药物及保健产品管理局（MHRA）在川普记者会的几小时后也发表声明，重申“没有证据”显示孕妇使用乙酰氨基酚和自闭症有关; 该局安全长艾莉森・凯夫医生（Dr Alison Cave）提醒，怀孕期间若放任疼痛和发烧不治疗，反而可能对胎儿造成危险。 美国妇产科医生学会也强调泰利诺（Tylenol）在专业指导下使用是安全的。

40岁的莎拉（Sarah Weller）预产期在10月底，她向《华盛顿邮报》表示，她自己查过文献，认为泰利诺和自闭症没有关联，反而担心孕妇会因为害怕而不敢接受治疗，最后导致妈妈和婴儿都受害，并表示：“我也担心自闭症孩子的父母会被不公平地怪罪”。

部分医生强调，除非医学协会更新指南，否则建议孕妇使用泰利诺治疗发烧、疼痛的做法不会改变。 来自佛州的助产士约瑟夫（Jennie Joseph）直言：“妈妈们每天已经面对太多风险，若没有可靠的科学根据就把泰利诺从治疗方案中剔除，只会造成更多伤害。”