美国联邦举债上限效期将于9月底届满，国会民主党人开出支持延长举债上限效期案的条件，要求川普政府必须纳入延长健保效期的相关条款，但共和党国会党团显然不会让步，使美国联邦政府面临关门压力。

民主党（少数党）参议院领袖舒默及众议院领导人杰佛瑞都已经表态。杰佛瑞上周指出，“我们已经明确表示，除非法案包括一些医疗照顾条款，否则我们不会支持共和党提出的支出法案”。

现行“可负担健保法”（欧记健保）的保费抵减条款将于今年底届满，民主党要求予以延长。KFF医疗政策研究团体指出，如果租税抵免失效，医疗保费平均将提高约75%，势将造成广泛冲击。

民主党也一再批评川普的“大而美”租税支出法将削减医疗补助支出，并要求共和党翻案。

民主党立场坚决，增添了国会两党谈判的复杂度。共和党能在众议院独力通过延长举债上限案，在参院却需要民主党议员支持。今年3月舒默曾支持延长举债上限效期案，因而遭到党内的严厉批评；现在由于明年国会期中选举将临，因此舒默及民主党议员表示若共和党不让步，将不会支持。但共和党显然不太可能做出让步。