雪梨·布朗（Sydney Brown）的母亲是第一个注意到她眉间纹的人。几年前，两人视讯通话时，布朗的母亲指出了女儿眉间有一条皱纹。

他们认为，当时23岁的雪梨应该开始注射抗皱针了。

如今25岁的雪梨已经注射了肉毒杆菌和丰唇针。她对自己的决定很满意，并表示她和朋友们会“不惜一切代价”让自己更有自信，“展现最佳状态”。如果这可以透过整容手术来实现，那就去做吧。

雪梨的母亲海莉·布朗医生（Dr Hayley Brown）是一位屡获殊荣的整形外科医生，常驻拉斯维加斯，她定期为女儿的额头注射少量肉毒杆菌。

她说，女儿看起来不那么疲惫，感觉更有自信了，布朗医生相信，以后不需要再做更具侵入性的手术来抚平更深的皱纹。

像雪梨这样注射抗皱针称为“预防性肉毒杆菌”。 20多岁和30岁出头的肉毒杆菌使用者希望从一开始就预防皱纹的形成，或是在皱纹发展成皱纹之前就将其消除。

老化是不可避免的，但预防性美容疗程是留住青春的明智之举吗？还是说，我们只是在投入巨资给一个利用我们的不安全感牟利的行业？

我采访了用户和专家，希望能找到答案。

海莉·布朗博士认为，使用肉毒杆菌素来预防皱纹可以避免人们日后接受更具侵入性的手术

肌肉收缩越少，皮肤皱纹就越少，皱纹的出现也就越少。这项曾经只为上了年纪的富人或名流专属的美容项目，如今已遍布英国20多岁的年轻人。

英国每年约有90万例肉毒杆菌注射。在全球范围内，选择进行美容整形的18至34岁人群的比例正在增长，几乎占到客户总数的四分之一。

在曼彻斯特北部普雷斯特维奇一家灯火通明的诊所里，纽顿（Neo Derm）公司医疗总监兼医生贾维德·侯赛因（Javed Hussain）医生正准备为他的下一位客户——26岁的文·格雷库（Ven Grecu）进行治疗。过去两年，格雷库一直来这里进行肉毒杆菌注射。

他专心地听着文解释他想要注射的部位。当他的客户抬起眉毛时，他指向不同的部位，皮肤上出现了皱纹。

侯赛因医生稳稳地拿着针，警告道：“你会感觉到一阵短暂而尖锐的刮擦……好了，几秒钟就好了。”

格雷库几乎没怎么动。

格雷库额头微微泛红，转过头跟我说话。

“我知道我还年轻，”他说，“但这与年龄无关。我做这个是为了预防皱纹。”

“没有皱纹让我感觉很自信，这对我的工作有帮助，而且我希望优雅地老去。”

格雷库从24岁起就开始注射肉毒杆菌，他说他想“优雅地老去”

到目前为止，身为业务发展经理的格雷库已经花费了数千英镑进行治疗，但他表示：“这是对我自信的投资，每一分钱都值得。”

但是，如果皱纹还没有出现，那么注射肉毒杆菌毒素如何阻止老化过程呢？

“它并不能阻止衰老，”侯赛因博士解释说，“但它确实能减缓衰老的进程。”

侯赛因博士表示，透过针对动态皱纹（即我们做面部表情时产生的暂时性皱纹）进行治疗，从长远来看，静态皱纹可以减少。

“透过放松收缩的肌肉，我们可以减少皮肤皱纹的产生次数。这反过来又能防止皱纹加深。”

这位医生说，他发现前来就诊的18、19岁青少年越来越多，尽管现在注射18岁以上的药物是合法的，但他还是拒绝了他们。

“有些女孩来找我注射肉毒杆菌和丰唇剂——有些女孩要求在嘴唇上注射3、4毫升，这可不是个小数目，尤其是对那些以前没有接受过这一疗法的人来说。”

贾维德·侯赛因会像对待文一样对待其他年轻顾客，但前提是他们能够给予充分的知情同意，并且出于正当理由

并非所有人都认同侯赛因博士的观点，认为预防性肉毒杆菌注射是预防老化的有效方法。

英国美容整形外科协会（BAAPS）主席、整形外科顾问医生诺拉·纽金特（Nora Nugent）不建议在如此年轻的时候注射肉毒杆菌，并表示过早开始注射是浪费金钱。

“你无法治疗原本不存在的东西。20 岁出头，几乎没有任何治疗手段的情况下注射肉毒杆菌，等于在未见成效之前就投入了大量资金。”

她更喜欢在顾客的皱纹已经很淡的时候进行治疗——到那时，她才能看到脸部老化的细微变化，从而调整治疗方案。

“注重外观或进行美容整形本身并没有错，但重要的是要有正确的理由。”

“这几乎会演变成一种同侪压力——美容关乎选择，关乎做那些能让自己感觉更好的事情，而不是迫于压力。”

正是这种压力让营养与饮食失调治疗师贾·托梅（Jen Tomei）等专家感到担忧，她经常在学校进行关于身体形象的讲座。

“作为一个社会，我们痴迷于抗衰老。青少年学生对肉毒杆菌和填充剂等整形手术的认识正在提高。”

她说，她担心这些学生的心理健康会受到长期影响，因此，在课程中，她会努力引导他们专注于自身其他正面的方面，而不仅仅是外表。

“他们现在不应该只想着皱纹。”

布朗说，她和她的朋友们将“尽一切努力”让自己看起来最好，充满自信

“建立耐受”

倡导加强化妆品行业监管的“拯救面子”组织（Save Face）的负责人阿什顿·柯林斯 （Ashton Collins）表示，她见过年仅18岁的患者在接受“不道德的从业者”的治疗后，出现了肉毒杆菌相关的并发症。

“我非常担心预防性肉毒杆菌的营销方式，尤其是社交媒体上那些针对年轻女性并迫使她们接受她们并不需要的治疗的帖子。”

她还警告说，过早注射肉毒杆菌，如果操作不当，长期不恰当的治疗会导致表情改变、脸部不对称，在某些情况下还会导致长期肌肉萎缩，可能需要数年才能恢复。

她说，在如此年轻的时候注射肉毒杆菌可能会产生耐受性。她从26岁开始注射，现在37岁，由于肉毒杆菌的药效很快，所以需要比以往任何时候都更频繁地注射。

关于肉毒杆菌的预防功效，人们持有不同观点，但所有专家都一致认为，清洁、保湿和日常使用防晒霜有助于防止皮肤过早老化。如果您打算使用肉毒杆菌之类的治疗方法，请务必寻找一位拥有医学背景的认证医生。

布朗母女互相信任

至于如果终生定期使用肉毒杆菌会发生什么，我们目前还没有完善的研究。

要找到一个可以进行长达几十年研究的人群并非易事。皮肤健康受多种因素影响——生活方式、环境、压力水平、饮食和运动习惯都会影响皮肤的老化。而且，鉴于肉毒杆菌的药效只能维持三到六个月，任何纵向研究都必须确保参与者定期补充注射。

关键在于，对抗皱纹是一场消耗战。一旦你接受过一次治疗，由于药效会在几个月后逐渐消退，你必须继续进行更多治疗。

雪梨将继续接受抗皱注射。她完全相信妈妈会让她保持年轻，最重要的是，保持自然。

她说，妈妈会阻止她注射过量，以免她“盲打肉毒杆菌”或“盲打填充剂”而无法意识到自己外表的变化。

“我只有一点点，我一定会坚持下去。这超级容易拿到，我妈妈知道她在做什么，做完之后我感觉自信多了。”