为贯彻落实《“健康重庆2030”规划》，提高居民健康素养水平，重庆市卫生健康委组织专家编写了《重庆市2021年度居民健康状况报告》（下称《报告》）。12月20日，重庆市卫健委官网公布了《报告》全文。

该报告涵盖人口基本情况、医疗卫生服务、居民健康状况监测、健康素养、生产生活环境和重点人群健康状况等六个领域的指标体系，并详细介绍了所有指标定义、使用的数据来源，使得指标达到标准化的目的。

慢性病中，心脑血管疾病粗死亡率最高

《报告》显示，2021年末，重庆市常住总人口3217.38万人，同比增加39.55万人。出生人口20.90万人，较上年减少6.88万人，同比下降24.76%。出生率6.53‰，同比下降2.29个千分点；死亡率6.98‰，同比下降0.54个千分点；自然增长率-0.45‰，同比下降1.73个千分点。符合政策生育率98.80%，出生人口性别比（以女性为100）为107.94，较上年略有上升。一孩出生占比54.45%，同比增加0.72个百分点；二孩出生占比38.09%，同比下降0.92个百分点；多孩出生占比7.46%，同比上升0.2个百分点。

2021年，重庆市报告死亡个案共计222378例，较上年降低了3.50%。位居第一的死因是慢性病，占91.53%，其次是伤害，占5.61%；第三是感染性、母婴和营养缺乏病占2.85%。主要的四种慢性病中，粗死亡率最高的是心脑血管疾病，占全部死亡个案的43.02%；粗死亡率排名第二的是恶性肿瘤，占24.88%；粗死亡率排名第三的是慢性呼吸系统疾病，占12.67%；第四是糖尿病，占2.45%。

2021年，重庆市疾病死亡顺位与上年相比没有发生变化，死亡排名前十的疾病依次为脑卒中、冠心病、肺癌、慢阻肺、心肌梗死、肝癌、高血压性心脏病或肾脏病、糖尿病、食管癌、跌倒。

数据显示，脑卒中事件发生率、死亡率随年龄的增长呈快速上升的趋势；心肌梗死事件发生率、死亡率随年龄的增长而快速上升。

艾滋病仍为最致命传染病

《报告》显示，2021年，重庆市法定传染病报告发病数188554例，较上年增加35958例；死亡1487例，其中男性1223例，女性264例。发病居前十位的传染病依次为：其它手足口病、其它感染性腹泻病、肺结核、流行性感冒、梅毒、乙肝、丙肝、流行性腮腺炎和艾滋病；死亡居前五位的传染病依次为：艾滋病、肺结核、乙肝、狂犬病和丙肝。

2021年，重庆市共报告新型冠状病毒肺炎确诊病例21例（较上年减少569例），其中本土8例，境外输入13例。共报告无症状感染者49例，其中本土病例6例，境外输入43例。14例本土病例中，男女比1.33:1：以30-35岁组报告病例最多（7例，占50%）。以干部职员报告病例最多（5例，占35.71%）。无死亡。

2021年1月1日至12月31日，重庆市新发现HIV感染者/AIDS病人8072例（其中HIV感染者5430例，AIDS病人2642例），既往HIV感染者本月转化为AIDS病人1207例，年内报告死亡3228例（数据来自艾滋病报告系统，按历年累计发病统计）。2021年新发现HIV感染者和AIDS病人合计数男女比例为2.8:1。年龄以50岁以上年龄组为主，传播途径以异性传播为主，占84.20%，其次为同性传播，占13.00%。

精神分裂占严重精神障碍近八成

《报告》显示，截至2021年重庆市严重精神障碍报告患病率4.67‰，其中排在第一顺位的是精神分裂症，占总患者数的79.92%；排在第二顺位的是精神发育迟滞伴发精神障碍，占8.39%；随后是癫痫所致精神障碍，占4.78%。

重庆市在册患者中男性占48.85%，女性占51.15%。其中45-59岁年龄段所占比例最高（42.99%），其次是18-44岁年龄段，占总患者人数的30.49%。

2021年，96320心理援助热线来电5290例，接听2858例，接通率62.58%。来电问题类型主要为：精神心理问题863例（30.20%），婚姻家庭问题166例（5.81%），恋爱问题157例（5.49%），子女教育问题123例（4.30%），家庭外人际关系问题119例（4.16%）和性问题116例（4.06%）。

公共场所二手烟暴露率前三为餐馆、宾馆、大学

《报告》称，根据最新的烟草流行监测结果显示（2020年），重庆市15岁及以上人群现在吸烟率为24.2%，其中男性为45.9%，女性为2.5%，不同性别之间差异较大。城市人群吸烟率为23.5%，农村人群为27.0%。不同年龄段人群的吸烟率由高到低依次为：45-64岁（27.9%）、15-24岁（23.6%）、25-44岁（23.1%）、65岁及以上（18.9%）。不同教育水平人群的吸烟率由高到低依次为：初中（28.6%）、高中毕业（23.7%）、小学及以下（22.7%）、大专及以上（20.0%）。

家中有暴露二手烟情况的人群比例为39.2%，在工作场所有二手烟暴露情况的人群比例为46.5%；不同公共场所中，二手烟暴露率由高到低依次为：餐馆（72.0%）、宾馆（45.0%）、大学（39.1%）、中小学（28.6%）、政府大楼（24.7%）、医疗卫生机构（14.8%）、公共交通工具（5.4%）、公共交通工具最低（5.4%）。

基层医疗卫生机构诊疗人次上升

医疗卫生服务方面，《报告》显示，2021年，重庆市共有医疗卫生机构21361个，较上年增加439家；卫生技术人员246615人，较上年增加8889人；卫生人员308528人，较上年增加6821人；编制床位数208645张，较上年增加4138张；执业（助理）医生数92131人，较上年增加3403人；注册护士114011人，较上年增加4583人。

2021年，重庆市医疗卫生机构总诊疗人次数为19363.28万人次，较上年增加2280.38万人次。其中，基层医疗卫生机构诊疗人次数为10173.89万人次，较上年增加1125.85万人次。

目前，重庆市已基本形成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险等共同发展的多层次医疗保障制度框架，更好满足了人民群众多元化医疗保障需求。2021年，重庆市基本医保参保率继续稳定在95%以上。